Allmän

Är det säkert att ta sköldkörtelmedicin medan jag är gravid?

Är det säkert att ta sköldkörtelmedicin medan jag är gravid?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ja, det är säkert. Det är faktiskt osäkert inte att ta sköldkörtelmedicin under graviditeten om du behöver det. Oavsett om du har Hypotyreos (en underaktiv sköldkörtel) eller den mycket mindre vanliga hypertyreoidism (en överaktiv sköldkörtel), kommer du förmodligen att behöva ta mediciner och följas noga.

Den vanligaste anledningen till att mammor tar sköldkörtelmedicin är att behandla Hypotyreos - när din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon. Levotyroxin, en syntetisk form av sköldkörtelhormon som är säker för ditt barn, är standardbehandling. Det utgör ingen fara för ditt barn som utvecklas.

Om du är gravid måste du fortsätta ta levotyroxin och hålla kontakten med din läkare. (Det går bra att ta ett generiskt märke av medicinen, men det är inte dags att byta från ett generiskt till ett varumärke eller tvärtom. Du måste hålla på samma läkemedel under graviditeten som du tog innan.)

Under graviditeten måste sköldkörteln producera cirka 40 procent mer sköldkörtelhormon för både dig och ditt barn som utvecklas. Kvinnor som inte får tillräckligt med sköldkörtelhormon under graviditeten löper större risk för komplikationer, inklusive missfall, preeklampsi och för tidig förlossning. Vissa studier visar att barn vars mödrar inte hade tillräckligt med sköldkörtelhormon under graviditeten kan ha lägre IQ.

2011 publicerade American Thyroid Association kliniska riktlinjer skrivna av en kommitté med internationella experter om vård av kvinnor med sköldkörtelsjukdom före, under och efter graviditet. Riktlinjerna ger följande punkter om vård av blivande mammor som har hypotyreos:

  • De flesta kvinnor på levotyroxin behöver öka sin dos så snart de får reda på att de är gravida. Naturligtvis bör detta göras med din läkares hjälp.
  • Den exakta dosen läkemedel som behövs kommer att baseras på din TSH-nivå (sköldkörtelstimulerande hormon). (Målet är en TSH på mindre än 2,5 till 3,0 mIU / L [milli-internationella enheter per liter].) Din TSH-nivå är det bästa sättet att berätta om du får tillräckligt med sköldkörtelhormon. Det mäts med ett enkelt blodprov. Under den första halvan av graviditeten bör kvinnor på levotyroxin mäta sin TSH var fjärde vecka. Under andra halvan av graviditeten bör den mätas minst en gång, mellan 26 och 32 veckor.

När din baby kommer kommer din läkare att testa din TSH-nivå igen, vanligtvis vid sex veckor. Din dos av levotyroxin måste troligen reduceras igen till din nivå före graviditeten.

Ett sällsynta tillstånd som förekommer hos endast 0,5 procent av kvinnorna är hypertyreoidism. Om du har detta tillstånd är din sköldkörtel överaktiv (snarare än underaktiv). Den vanligaste orsaken till hypertyreoidism är Graves sjukdom, ett autoimmunt tillstånd där kroppen producerar en antikropp som får sköldkörteln att frigöra för mycket hormon.

Obehandlad hypertyreoidism, när den är svår, kan påverka graviditeten negativt. Emellertid är milda nivåer av moderns hypertyreoidism ofta säkra.

Kvinnor med måttlig till svår Graves sjukdom kan därför behöva få lämplig behandling. Två läkemedel mot sköldkörteln - propyltiouracil och metimazol - är grundpelaren i behandlingen av Graves sjukdom under graviditeten. Dessa läkemedel arbetar för att minska mängden hormon som sköldkörteln släpper ut.

Tyvärr har både propyltiouracil och metimazol associerats med sällsynta fosterskador. Typen och svårighetsgraden av fosterskador kan vara sämre med metimazol, men båda läkemedlen bör undvikas (särskilt i början av graviditeten) om det inte krävs.

Ändå finns det tillfällen då sådana mediciner är nödvändiga och kan hjälpa till att minska medicinska komplikationer. Din sköldkörtel läkare kan hjälpa till att fatta det bästa beslutet om användningen av dessa läkemedel.

I allmänhet, när de behövs, kommer din läkare att ge dig den minsta mängd läkemedel som krävs för att uppnå kontroll över dina sköldkörtelhormoner.

Vården av en gravid kvinna med Graves sjukdom är komplicerad. För det första minskar dosen av läkemedlet som behövs när graviditeten fortskrider. Faktum är att många (men inte alla) kvinnor avlägsnas alla antithyroidläkemedel före leverans.

Dessutom passerar båda dessa läkemedel mot sköldkörteln moderkakan och kan påverka det utvecklande barnet. För att komplicera saken ytterligare går antikroppen som orsakar Graves sjukdom (sällan) också över placentan och kan påverka barnet. Även kvinnor som har behandlats framgångsrikt för Graves sjukdom kan fortfarande ha denna antikropp och behöver särskild övervakning under graviditeten.

När din bebis anländer kommer din läkare att fortsätta att övervaka dig för att se till att din medicinering är korrekt justerad. Det är inte ovanligt att Graves sjukdom blossar upp efter förlossningen.

Ditt barns läkare kommer också att övervaka din nyfödda för sköldkörtelproblem som kan förekomma vid födseln. Detta är en sällsynt händelse, men din läkare måste se upp för det.

Lär dig hur sköldkörtelproblem kan påverka dig om du försöker bli gravid.


Titta på videon: Sköldkörteln, Underfunktion del 1 (Augusti 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos